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TUhjnbcbe - 2020/6/24 11:44:00

头孢使用禁忌


吃了头孢,喝了小酒,突发胸闷、心悸,甚至晕倒昏迷因人们交际应酬多,这样的事例频见报端。


前日中午,汉口一所中学几位要好的老师相约小聚。52岁的数学老师丁老师小抿了一口葡萄酒,不一会就面泛潮红,感到透不过气来,随后不省人事。同事们见状,当即拨打120送往医院急救。


丁老师没有高血压也没有心脏病,怎会突然晕倒?同事们吓坏了,医生经促醒处理,昨日昏睡了一整天的丁老师才苏醒。原来丁老师近来有些咳嗽,早上刚吃了两粒头孢类消炎药。那一小口葡萄酒正是导致双硫仑样反应的帮凶。


专家介绍,双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂,人们发现接触了这种物质的人再接触酒精,会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等症状,这就是双硫仑样反应。


然而,医学界逐渐发现,不只是双硫仑本身,一些其他药物如头孢菌素类的抗生素,头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等,若与酒精相遇,都会引起类似反应。反应时间可在饮酒后5分钟,一般是30分钟左右。当乙醇(酒精)进入体内后,先由体内的乙醇脱氢酶将它转化为乙醛,然后再由乙醛脱氢酶转化为乙酸。而如果乙醛在体内堆积,就会产生不适。此时这些药物与体内的乙醛脱氢酶结合,抑制酶的活性,使乙醛不能迅速被代谢,而在体内堆积,出现双硫仑样反应。


专家强调,临床上发现引起双硫仑样反应的不仅是头孢类药物,还有硝咪唑类药物,如甲硝唑、替硝唑,此类药物化学结构中有甲硫四氢唑基团。还有其他常用的呋喃类如呋喃唑酮(痢特灵)、氯霉素、酮康唑、磺脲类降糖药、奎洛酮等。


专家还提醒,使用上述药物的患者,要严格遵医嘱,至少10天内不要饮酒,否则严重者可能诱发急性肝损害、心肌梗死、心衰甚至死亡。


除了不能饮酒,如*酒、米酒、药酒、葡萄酒,还应避免所有含乙醇的药物和食物,如藿香正气水、养阴清肺糖浆、调味剂、发酵的食醋、酒心巧克力、含酒精的饮料、奶酪及补品人参蜂王浆等。

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