ChatGPT在医学教育辅助、行*工作协助和临床诊疗等方面都有潜在的应用前景。然而,在训练AI算法所依赖的数据中,医学信息更加复杂且可及性更差,使得有关医疗的AI结果存在误导性。
在发布已经两个多月后,ChatGPT依然很火,目前它的全球活跃用户已经达到1亿,成为史上增长最快的应用。人们在社交媒体上不断地展示与这个AI的对话,并且伴随着各种各样的赞叹声。一些链接的标题写着,“全班最高分的论文竟然是AI写的”“一位法官刚刚使用ChatGPT做出法庭判决”......
这个当今最火爆的人工智能语言模型来自位于硅谷的实验室OpenAI,它走出了程序员的电脑,走进了大众视野。它的出圈,让AI的进展变得如此具体、可感。而在全民娱乐的表象背后,业内人关心的是,ChatGPT会给世界带来哪些深刻的改变?
硅谷科技公司PerceptIn创始人刘少山在接受媒体采访时谈到,ChatGPT有更好的语言理解能力,意味着它可以更像一个通用的任务助理,能够和不同行业结合,衍生出很多应用场景。
医疗无疑就是其中一个很重要的领域。自去年12月起,ChatGPT已经开始频繁地出现在一些医学论文当中,医生和生物科学家们正热衷于尝试和探讨它在各种疾病和医学各专业中的应用潜能。来自美国斯坦福大学的学者们在JAMA上发表的文章,探讨了ChatGPT提供的有关心血管疾病预防建议的恰当性;还有的学者利用这个AI模型来诊断阿尔茨海默病.......
根据世界卫生组织的数据,预计到年全球将有万医护人员短缺,主要是在低收入国家。《福布斯》杂志在2月6日的一篇文章中指出,在全球那些医疗服务匮乏的地区,人工智能可以扩大人们获得优质医疗保健的机会。
虽然以ChatGPT为代表的人工智能在医学上的应用前景令人兴奋,但是它也存在提供的信息不准确、有虚构和偏见等问题,使得其在这个专业门槛很高的行业中应用时应该更加审慎。《放射学》杂志编辑、纽约大学格罗斯曼医学院放射学教授LindaMoy近日表示,“我认为这肯定会有所帮助,但人工智能的一切使用都需要监督。”
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从医学教育到临床诊疗:ChatGPT潜能初现
在那些迫不及待地想了解“ChatGPT在医疗领域将有哪些作为”的专业人士中,来自美国加州的肺科医生VictorTseng是一个。他所在的诊所AnsibleHealth最近成立了一个特别小组,专门来研究这个问题。
他们给这个AI模型出的一个难题,是让它去参加美国的医生执照考试USMLE。这项考试难度很大,不仅测试考生的基础科学和医学知识以及病例管理,而且也评估他们在临床判断、伦理、批判性思维和解决问题方面的能力,考生通常要花费成百上千个小时来备考。
研究团队使用了来自年6月的道公开官方样题,这些试题还没有被纳入到ChatGPT训练的文本数据中。尽管如此,出乎研究者意料的是,ChatGPT在三项考试中几乎全都及格,或是接近及格。
2月1日,在《ChatGPT辅助医疗:希望与陷阱》一文中,美国著名医疗媒体STAT写道,ChatGPT在医学教育辅助、行*工作协助和临床诊疗等方面都有潜在的应用前景。比如,美国医学教育的理念正在从围绕记忆、储存信息,逐渐转向强调组织、应用医学知识。而ChatGPT这样的人工智能系统,可以帮助医学生和医生更有效地学习,以此来促进这种转变。
当我问一位生物工程领域的教授,对ChatGPT在医学中的前景有何看法时,他说,“我还没有考虑那么多,我现在正在考虑的问题是,怎么提高我的工作效率。我昨晚上还在用ChatGPT把我的课件变成文本文件,这样可以很快地把一个讲义生成。”
不要小看ChatGPT在这种小事上的能力。许多业内人士都表示,ChatGPT可能可以帮助医生们节约大量花在行*事务上的时间,优化诊疗流程管理,节省出更多宝贵的时间。
在年美国的一项调研中,70%的医生表示,他们每周在文书工作和行*任务上花费10个小时以上,其中近三分之一的人花费了20个小时或更长时间。医院的两名医生2月6日发表在《柳叶刀》上的评述文章指出,医疗保健是一个具有很大的标准化空间的行业,特别是在文档方面。我们应该对这些技术进步做出反应,并探索在医疗保健的不同场景使用聊天机器人(如ChatGPT)的可行性。
“出院小结”是这项技术一个很典型的应用,作者指出,因为它们在很大程度上是标准化的格式。ChatGPT在医生输入特定信息的简要说明、需详细说明的概念和要解释的医嘱后,在几秒钟内即可输出正式的出院摘要。这一过程的自动化可以减轻低年资医生的工作负担,让他们有更多时间为患者提供服务。
比如,美国的临床医生往往需要花费大量的时间写授权信,以帮助患者获得保险支付。STAT的作者们把这样一个具体的任务扔给ChatGPT后,几秒钟之后就收到了一封电子邮件的初稿,虽然还需进一步编辑,但基本上传达了主要的信息。
年12月27日,美国西北大学的一个团队在预印本论文bioRxiv上发表了一篇文章。这项研究中,研究者让ChatGPT学习发表在《柳叶刀》《美国医学会杂志》等顶刊上的文章,并撰写50篇医学研究摘要,结果发现,ChatGPT生成的摘要全部顺利通过了抄袭检测器。
更激进一点,ChatGPT可以帮助进行临床诊疗吗?年12月22日,来自美国德雷塞尔大学的两名学者在PLOSDigitalHealth上发表的一篇论文探索了ChatGPT在这方面的能力。他们将它用于诊断阿尔茨海默病(AD)。
作为痴呆症中最常见的一种,阿尔茨海默病(AD)是一种退行性中枢神经系统疾病,多年来科学家们一直在研发抗AD的特效药,但目前进展很有限。目前诊断AD的做法通常包括病史回顾和冗长的身体和神经系统评估和测试。
由于60%~80%的痴呆症患者都有语言障碍,研究人员一直在